Гомоцистеин-это аминокислота, которая образуется в организме в процессе обмена метионина. В небольшом количестве она постоянно присутствует в крови, но при нарушении обмена витаминов группы B, хронических заболеваниях или генетических особенностях её уровень может повышаться.
Высокий гомоцистеин рассматривается как независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Он связан с повреждением внутренней стенки сосудов, ускорением атеросклероза и повышением склонности к образованию тромбов.
Анализ на гомоцистеин часто назначают при повышенном риске инфаркта и инсульта, тромбозах, привычном невынашивании беременности, а также при подозрении на дефицит фолиевой кислоты, витаминов B12 и B6.
Используйте промокод «Здоровье» при оформлении заявки на выезд медсестры на дом.
Что показывает анализ на гомоцистеин
Исследование определяет концентрацию гомоцистеина в крови. Повышение показателя может указывать на нарушение метаболизма фолатов и витаминов группы B, снижение функции почек, гипотиреоз, хроническое воспаление и другие состояния.
Для врача это важный лабораторный маркер, который помогает оценить:
- риск атеросклероза;
- вероятность тромбозов;
- риск инфаркта миокарда и инсульта;
- дефицит фолиевой кислоты;
- дефицит витамина B12;
- дефицит витамина B6;
- причины привычного невынашивания беременности.
Почему повышенный гомоцистеин опасен для сосудов
При повышении гомоцистеина внутренняя оболочка сосудов (эндотелий) становится более уязвимой. Это способствует воспалению, отложению холестерина и образованию атеросклеротических бляшек.
Кроме того, гомоцистеин усиливает склонность крови к свертыванию. Поэтому у людей с повышенным уровнем чаще выявляют:
- ишемическую болезнь сердца;
- инфаркт миокарда;
- ишемический инсульт;
- тромбоз глубоких вен;
- тромбоэмболию;
- нарушения микроциркуляции.
Гомоцистеин не является единственной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, но в сочетании с высоким холестерином, курением, гипертонией и сахарным диабетом существенно увеличивает общий риск.
Кому рекомендуется сдать анализ на гомоцистеин
Исследование особенно полезно людям с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений свертывания крови.
- ранний инфаркт или инсульт у пациента или близких родственников;
- повышенный холестерин ЛПНП;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- тромбозы;
- курение;
- дефицит витаминов группы B;
- гипотиреоз;
- хроническая болезнь почек;
- подготовка к беременности;
- привычное невынашивание беременности.
Гомоцистеин и беременность
При подготовке к беременности анализ на гомоцистеин помогает оценить обмен фолатов и выявить скрытый дефицит витаминов группы B. Повышенный показатель может быть связан с нарушением имплантации, привычным невынашиванием, преэклампсией и плацентарными осложнениями.
Особенно часто исследование назначают женщинам, у которых были замершие беременности, выкидыши, тромбозы или выявлены генетические особенности обмена фолатов.
Причины повышения гомоцистеина
Наиболее распространённые причины:
- дефицит фолиевой кислоты;
- дефицит витамина B12;
- дефицит витамина B6;
- курение;
- злоупотребление кофе;
- гипотиреоз;
- снижение функции почек;
- приём некоторых лекарств;
- генетические варианты, включая MTHFR;
- малоподвижный образ жизни.
Симптомы повышенного гомоцистеина
Сам по себе высокий гомоцистеин обычно не вызывает специфических симптомов. Чаще выявляются проявления дефицита витаминов или сосудистых нарушений:
- усталость и слабость;
- онемение рук и ног;
- головокружение;
- снижение памяти и концентрации;
- частые головные боли;
- повышенное артериальное давление.
Какие анализы полезно сдавать вместе с гомоцистеином
Для поиска причины повышения врач может рекомендовать дополнительные исследования:
- фолиевая кислота;
- витамин B12;
- витамин B6;
- ферритин;
- ТТГ;
- креатинин;
- липидный профиль;
- С-реактивный белок.
Как подготовиться к анализу
Для получения точного результата важно соблюдать стандартные правила подготовки.
- сдавать кровь утром натощак;
- не есть 8–12 часов до анализа;
- за сутки исключить алкоголь;
- не курить перед исследованием;
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- сообщить врачу о приёме витаминов и лекарств.
Что делать, если гомоцистеин повышен
Повышенный результат не является диагнозом. Важно установить причину и скорректировать её. Чаще всего назначают восполнение дефицита фолиевой кислоты, витаминов B12 и B6, коррекцию питания и образа жизни.
При наличии сердечно-сосудистых факторов риска врач также оценивает уровень холестерина, артериальное давление, функцию щитовидной железы и почек.
Популярные вопросы
Какой уровень гомоцистеина считается повышенным?
Можно ли снизить гомоцистеин?
Нужно ли сдавать гомоцистеин всем?
Вывод
Гомоцистеин-важный лабораторный маркер, который помогает оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов и дефицита витаминов группы B. Анализ особенно полезен при повышенном холестерине, гипертонии, семейной истории инфаркта или инсульта, а также при подготовке к беременности.