Антитела к фосфолипидам IgM/IgG (anti-Phospholipid antibodies)

Антитела к фосфолипидам (АФЛ) и антифосфолипидный синдром (АФС)

Антифосфолипидные антитела (АФЛ)-это аутоантитела класса IgG и IgM, направленные против компонентов клеточных мембран-фосфолипидов. Их наличие в крови может указывать на развитие антифосфолипидного синдрома (АФС), связанного с нарушением свертывания крови и повышенным риском тромбообразования.

Роль фосфолипидов и механизм поражения

Фосфолипиды делятся на:

  • Отрицательно заряженные: фосфатидилсерин, кардиолипин
  • Положительно заряженные: фосфатидилинозитол, фосфатидиловая кислота
  • Нейтральные: фосфатидилхолин
  • Наиболее иммуногенным является фосфатидилсерин, локализующийся на внутренней поверхности клеточных мембран. При активации клеток (например, тромбоцитов) он выходит на внешнюю сторону мембраны и участвует в формировании тромба. Антитела к нему нарушают нормальные коагуляционные процессы, вызывая васкулопатию и склонность к тромбозу.

    Кофакторы: бета-2-гликопротеин

    Важным элементом в патогенезе АФС является β2-гликопротеин I (аполипопротеин Н), обладающий антикоагулянтными свойствами. Антитела к фосфолипидам, связываясь с β2-гликопротеином, активируют клетки эндотелия сосудов, усиливают продукцию тканевого фактора и фактора Виллебранда, что провоцирует избыточную свертываемость крови.

    Клинические проявления антифосфолипидного синдрома

  • У женщин: выкидыши (особенно во 2–3 триместре), преэклампсия, тромбозы плацентарных сосудов
  • У мужчин: венозные тромбозы, инфаркты
  • Общие проявления: ишемический инсульт, тромбозы глубоких вен, кожные язвы, сетчатое ливедо
  • Диагностическое значение

    Наличие антител к фосфолипидам-ключевой лабораторный маркер при диагностике АФС. Они выявляются с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), определяются изолированно или в комплексе (IgG, IgM к кардиолипину и β2-гликопротеину I).

    Кому показано обследование?

  • Женщинам с повторными беременностями, закончившимися выкидышами
  • Людям с неясными тромботическими событиями в анамнезе
  • Пациентам с подозрением на системные аутоиммунные заболевания
  • При нарушениях мозгового кровообращения в молодом возрасте
  • АФС и беременность

    Антитела к фосфолипидам могут нарушать плацентарное кровообращение, что приводит к фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной задержке развития или отторжению плода.

    Важно: наличие АФЛ у здоровых людей может достигать 2–4%, чаще-у пожилых. Поэтому диагноз АФС ставится на основании комплекса клинико-лабораторных критериев.

    Стоимость услуги1 360 Р
    Взятие венозной крови290 Р
    Итого
    1 650 Р
    Улица, дом
    Выберите предпочтительный способ связи
    Время выполнения - 4 дня
    Подготовка к анализу
    Показания к назначению
    Интерпретация