Лабораторная диагностика остеопороза (Osteoporosis Lab Test Panel)

Остеопороз – метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением костной массы, нарушением микроархитектоники костной ткани и, как следствие, повышенным риском переломов даже при минимальной травме.

Остеопороз является одним из наиболее распространенных метаболических заболеваний скелета, частота которого неуклонно повышается с возрастом. Пристальное внимание к остеопорозу объясняется его высокой распространенностью, а также тяжелыми последствиями в виде переломов позвонков и периферических костей.

Метаболизм костной ткани

Скелет человека выполняет множество функций:

  • осуществляет поддержку, защиту внутренних органов от механических повреждений;
  • является депо кальция и фосфатов.

Кроме того, в губчатой части костей находится костный мозг – основной кроветворный орган.

Костная ткань состоит из клеток (остеобласты, остеоциты и остеокласты) и внеклеточного матрикса. Костный матрикс состоит из органических (35%) компонентов в виде коллагена и неколлагеновых белков, а также неорганических (65%) соединений – солей кальция, преимущественно в виде гидроксиапатита, откладывающегося на органическом матриксе кости.

В костной ткани постоянно протекают два противоположно направленных процесса:

  • резорбция (разрушение);
  • новообразование,

составляющие цикл ремоделирования. В норме количество новообразованной ткани эквивалентно разрушенной.

Ремоделирование костной ткани находится под постоянным контролем как местных, так и системных регулирующих факторов, таких как:

  • паратиреоидный гормон;
  • кальцитонин;
  • тиреоидные гормоны;
  • половые гормоны;
  • глюкокортикоиды;
  • метаболиты витамина D и пр.

При остеопорозе костная резорбция не компенсируется ее формированием, баланс этих процессов становится отрицательным.

В пубертатном и постпубертатном периоде происходит активное построение костной ткани с достижением пиковой костной массы в среднем к 20-30 годам. С 35 лет у женщин и с 45 лет у мужчин начинается физиологическая потеря костной массы, которая у женщин резко возрастает в первые 5-10 лет после наступления менопаузы. В дальнейшем (к 65-70 годам) потери костной массы снижаются, составляя в среднем 0,3-0,5% в год, а к 80 годам костная ткань у женщин уменьшается на 30% и более.

Причины развития остеопороза

В большинстве случаев остеопороз развивается как самостоятельное заболевание без серьезной сопутствующей патологии (первичный остеопороз) и чаще встречается у женщин в постменопаузе и у мужчин старше 50 лет. Причинами вторичного остеопороза могут быть болезни эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, гематологические, ревматологические и аутоиммунные заболевания, несбалансированное питание и длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Предрасполагающие к развитию остеопороза факторы:

  • женский пол;
  • возраст от 50 лет;
  • наследственная предрасположенность (наличие остеопороза, патологических переломов и/или переломов шейки бедренной кости и позвонков у кровных родственников);
  • низкое значение минеральной плотности костной ткани, соответствующее остеопении;
  • предшествующие переломы и связанная с этим длительная иммобилизация;
  • ранний срок наступления менопаузы (в том числе постовариэктомическая);
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • низкое содержание кальция в рационе;
  • дефицит витамина D;
  • недостаточное питание;
  • высокобелковая диета;
  • избыток соли в рационе;
  • дефицит массы тела;
  • длительный прием препаратов, влияющих на метаболизм костной ткани: глюкокортикоидов, противосудорожных препаратов, цитостатиков, антидепрессантов (от трех месяцев);
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • заболевания кишечника с синдромом мальабсорбции (нарушение переваривания и всасывания питательных веществ);
  • гиподинамия.

Симптомы остеопороза

Остеопороз до развития патологического перелома не имеет клинических проявлений. Болезнь проявляется переломами костей, которые случаются спонтанно, при минимальной травме (минимальная травма – падение с высоты собственного роста или еще меньшая травма) или без нее (при сильном кашле, чихании, при подъеме небольших тяжестей, резком движении).

Наиболее типичными переломами при остеопорозе являются:

  • компрессионные переломы тел грудных и поясничных позвонков;
  • переломы шейки бедренной кости;
  • переломы нижней трети лучевой кости.
Стоимость услуги5 040 Р
Взятие венозной крови290 Р
Итого
5 330 Р
Улица, дом
Выберите предпочтительный способ связи
Время выполнения - 2 дня
Подготовка к анализу
Интерпретация
3 дня
LabQuest