Аллергические реакции, относящиеся к гиперчувствительности I типа, характеризуются специфическим взаимодействием антител класса IgE с аллергенами. Эти реакции играют ключевую роль в развитии таких клинических состояний, как астма, аллергический ринит, конъюнктивит, аллергическая экзема и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Основные механизмы и диагностические подходы к выявлению и оценке аллергических реакций включают следующие аспекты:

Механизм аллергических реакций

1. Роль IgE: Антитела класса IgE специфичны к определенным аллергенам и образуются в результате сенсибилизации организма. После первичного контакта с аллергеном, IgE связывается с тучными клетками и базофилами.

2. Активация медиаторов: При повторном контакте с аллергеном, IgE антитела на поверхности тучных клеток и базофилов активируются и способствуют высвобождению медиаторов, таких как гистамин. Это вызывает воспаление и различные аллергические проявления.

3. Клинические проявления: Симптомы могут включать астму, аллергический ринит, конъюнктивит, экзему и желудочно-кишечные расстройства.

Диагностика аллергических реакций

1. Определение уровня IgE: Оценка уровня специфических IgE в крови помогает выявить сенсибилизацию к конкретным аллергенам. Это позволяет установить, на какие вещества у пациента есть аллергическая реакция.

2. Мультиплексное тестирование: Позволяет одновременно анализировать уровень специфических IgE к множеству аллергенов из одной пробы крови. Это более эффективный подход по сравнению с отдельными тестами, обеспечивая комплексное обследование и выявление сенсибилизации к различным аллергенам.

   • Панель аллергенов ALEX2: Включает основные источники аллергенов, вызывающих реакции I типа. Это включает аллергены пыльцы (злаков, деревьев, сорняков), клещей домашней пыли, плесени, грибов, продуктов растительного и животного происхождения, перхоти домашних животных, латекса и ядов насекомых. Такой тест позволяет создать полное представление о сенсибилизации пациента.

3. Компонентный анализ: Анализ молекулярных компонентов аллергенов значительно повышает информативность диагностики. Он помогает выявить перекрестно-реагирующие компоненты, присутствующие в разных аллергенах, и позволяет точнее определить источник аллергена и спектр кросс-реактивности.

   • Преимущества компонентного анализа: Упрощает диагностику, позволяет дифференцировать аллергены по молекулярным структурам, которые могут иметь разную термоустойчивость. Это важно для понимания возможных системных реакций и клинических проявлений при контакте с аллергеном.

   • Прогнозирование реакций: Анализ молекулярных компонентов позволяет прогнозировать вероятность реакции на термически обработанные продукты, содержащие данный аллерген, и предоставляет рекомендации по профилактике и лечению.

Диагностика аллергических реакций с использованием тестов на специфические антитела IgE и мультиплексных тестирований, таких как панель аллергенов ALEX2, позволяет выявить и оценить сенсибилизацию к множеству аллергенов одновременно. Использование компонентного анализа повышает точность диагностики, позволяет определить молекулярные источники аллергенов и прогнозировать возможные реакции на различные формы аллергенов. Это способствует более индивидуализированному подходу в диагностике и лечении аллергических заболеваний.

Клинический анализ крови – одно из наиболее распространенных лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья человека. Этот тест включает в себя несколько ключевых компонентов:

1. Общий анализ крови (ОАК):

   • Гемоглобин (Hb): Концентрация гемоглобина, белка, переносящего кислород.
   • Эритроциты (RBC): Количество красных кровяных телец.
   • Лейкоциты (WBC): Количество белых кровяных телец.
   • Тромбоциты (PLT): Количество клеток, участвующих в свертывании крови.
   • Гематокрит (HCT): Процентное соотношение объема эритроцитов к общему объему крови.
   • Эритроцитарные индексы:
     • Средний объем эритроцитов (MCV).
     • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCH).
     • Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC).
     • Ширина распределения эритроцитов (RDW).

2. Лейкоцитарная формула:

   • Процентное соотношение различных видов лейкоцитов:
     • Нейтрофилы.
     • Лимфоциты.
     • Эозинофилы.
     • Моноциты.
     • Базофилы.

3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ):

   • Показатель, отражающий скорость оседания эритроцитов в пробирке с антикоагулянтом. Используется как неспецифический маркер воспаления.

Цели исследования:

• Общая оценка состояния здоровья: Позволяет выявить ранние признаки заболеваний.
• Диагностика заболеваний: Помогает в диагностике анемий, инфекций, воспалительных заболеваний и других патологий.
• Контроль течения заболеваний: Оценка эффективности лечения и мониторинг состояния пациента.
• Оценка эффективности терапии: Используется для коррекции лечебного процесса.

Факторы, влияющие на результаты теста:

• Беременность: В этот период СОЭ повышается.
• Морфология эритроцитов: Пойкилоцитоз (изменение формы эритроцитов) может привести к снижению СОЭ, сглаживание формы эритроцитов – к ускорению.
• Гематокрит: Снижение уровня эритроцитов (анемия) увеличивает СОЭ, повышение уровня эритроцитов – замедляет.
• Время суток и прием пищи: Показатели могут колебаться в зависимости от времени суток и приема пищи.
• Обезвоживание и гипергидратация: Влияют на показатели крови.
• Возраст и пол: Референсные значения зависят от возраста и пола пациента.

Подготовка к исследованию: Для получения точных результатов, клинический анализ крови рекомендуется проводить в стандартных условиях, соблюдая все предписания по подготовке к исследованию.

Органические кислоты – вещества, содержащие карбоксильную группу -COOH и проявляющие кислотные свойства. В зависимости от количества карбоксильных групп органические кислоты подразделя ют на моно- и дикарбоновые, от строения углеводородного радикала, с которым связана карбоксильная группа, – на алифатические, ациклические и ароматические.

Органические кислоты – участники и продукты метаболических превращений, показатели нарушений углеводного обмена, цикла трикарбоновых кислот (цикл Кребса), энергообеспечения клеток, кетогенеза, бета-окисления жирных кислот, метаболизма разветвленных и ароматических аминокислот, митохондриальной дисфункции, достаточности витаминов и кофакторов, детоксикации, эндогенной интоксикации.

Уровень органических кислот в моче служит диагностическим критерием многих патологических процессов. Анализ применяют при обследовании пациентов с подозрением на нарушения обмена веществ.

В составе исследования определяются 60 параметров:

• 2-Кетоглутаровая кислота;
• 2-кетоизовалерьяновая кислота;
• 3-метил-2-оксовалерьяновая кислота;
• 4-метил-2-оксовалерьяновая кислота;
• гидрокофейная кислота;
• глиоксиловая кислота;
• пировиноградная кислота;
• гиппуровая кислота (N-бензоилглицин);
• изолимонная кислота (изоцитрат);
• лимонная кислота (цитрат, Е330);
• цис-аконитовая кислота (пропилентрикарбоновая);
• 2-гидрокси-2-метилбутандиовая кислота (лимонно-яблочная кислота);
• 2-гидрокси-3-метилбутановая кислота (2-гидроксиизовалериановая кислота);
• 2-гидроксимасляная кислота (2-гидроксибутановая кислота);
• 2-метилглутаровая (2-метилпентандиовая кислота);
• 3-гидрокси-3-метилглутаровая кислота (меглутол);
• 3-гидроксиизовалериановая кислота (3-гидрокси-3-метилбутановая кислота);
• 3-гидроксимасляная кислота;
• 3-индолилуксусная кислота (гетероауксин);
• 3-метилглутаровая кислота (3-метилпентандиоевая кислота);
• 3-метилкротонилглицин;
• 3-фенилмолочная кислота (2-гидрокси-3-фенилпропионовая кислота);
• N-ацетил-L-аспартиковая кислота (N-ацетил-L-аспартат);
• адипиновая кислота (гександиовая кислота, Е355);
• бензойная кислота (драциловая кислота, E210);
• винная кислота (диоксиянтарная, тартаровая, Е334);
• гликолиевая кислота (гидроксиуксусная кислота);
• глицериновая кислота (2,3-дигидроксипропановая кислота);
• глутаровая кислота (пентандиовая кислота);
• гомогентизиновая кислота (2,5-дигидроксифенилуксусная кислота, мелановая кислота);
• изо- валерилглицин (N-изопентаноилглицин);
• квинолиновая кислота (хинолиновая; 2,3-пиридиндикарбоновая кислота);
• кинуреновая кислота;
• кофейная кислота (3,4-дигидроксикоричная, 3,4-дигидроксибензенакриловая);
• ксантуреновая кислота (8-гидроксикинуреновая кислота);
• малоновая кислота (пропандиовая кислота);
• мета-метилгиппуровая кислота;
• орто-метилгиппуровая кислота;
• пара-метилгиппуровая кислота;
• метилгиппуровые кислоты, сум.*;
• метилмалоновая кислота;
• метилянтарная кислота (пиротартаровая кислота);
• миндальная кислота (фенилгликолевая кислота);
• молочная кислота (лактат, E270);
• оротовая кислота (пиримидин-4-карбоновая кислота);
• орто-гидроксифенилуксусная кислота;
• пара-гидроксибензойная кислота (пара-карбоксифенол);
• пара-гидроксифенилмолочная кислота;
• пара-гидроксифенилпировиноградная кислота;
• пиколиновая кислота;
• пироглутаминовая кислота (5-оксопролин);
• себациновая кислота (декандиовая кислота);
• субериновая кислота (пробковая, октандиовая кислота);
• трикарбаллиловая кислота (1,2,3-пропантрикабоксиловая);
• фенилглиоксиловая кислота (бензоилмуравьиная);
• формиминоглутаминовая кислота;
• фумаровая кислота (болетовая кислота, E297);
• щавелевая кислота (этандиовая, оксаловая кислота);
• этилмалоновая кислота (2-карбоксимасляная кислота);
• яблочная кислота (малат, оксиянтарная кислота, Е296);
• янтарная кислота (сукциновая кислота, сукцинат, Е363);
• индекс нейротоксичности-нейропротекции метаболитов триптофана (глиально-астроцитарный индекс): квинолиновая/кинуреновая кислота*.

• № 16 Глюкоза (в крови) (Glucose)
• № 28 Общий белок (в крови) (Protein total)
• № 13 Билирубин общий (Bilirubin total)
• № 31 Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
• № 8 АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
• № 9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
• № 22 Креатинин (в крови) (Creatinine)
• № 27 Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)