Волчаночный антикоагулянт (ВА, Lupus anticoagulants, LA)

Волчаночный антикоагулянт (ВА) – это группа аутоиммунных антител, которые вызывают удлинение времени свертывания в лабораторных тестах, но в организме ассоциированы с повышенным риском тромбозов. ВА впервые был описан у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ).

Мишени и Механизмы Действия ВА

  • Основные мишени антифосфолипидных антител: белок бета-2-гликопротеин 1, протромбин, протеин С, аннексин V, тромбомодулин, кининогены, антитромбин III.
  • Механизмы действия: Взаимодействие с антикоагулянтами, активация тромбоцитов и системы комплемента, активация эндотелиальных клеток.

С какой целью определяют волчаночный антикоагулянт в крови

Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС). АФС характеризуется повторными сосудистыми тромбозами или патологией беременности (чаще синдром потери плода) и присутствием антифосфолипидных антител.

Критерии Диагноза АФС

  1. Клинические критерии:
    • Подтвержденные эпизоды сосудистого тромбоза.
    • Патология беременности (потери плода).
  2. Лабораторные критерии:
    • Антитела к кардиолипину.
    • Волчаночный антикоагулянт.
    • Антитела к бета-2-гликопротеину 1.
    • Положительный результат теста должен быть перепроверен через 12 недель.

Тесты для Определения ВА

  • Скрининговый тест: Используется разведенный яд гадюки Рассела, который активирует факторы V и X.
  • Подтверждающий тест: Проводится с избытком фосфолипидов для проверки фосфолипид-зависимого эффекта.

Факторы, Влияющие на Результат Теста

  • Антикоагулянтная терапия: ВА-тест может искажаться при приеме варфарина, прямых ингибиторов тромбина (например, Прадакса), ингибиторов фактора Xa (например, Ксарелто) или избытка гепарина.

Таким образом, определение волчаночного антикоагулянта является важным компонентом диагностики антифосфолипидного синдрома и оценки риска тромбозов. Тестирование включает как скрининговые, так и подтверждающие методы для точного выявления ВА и учета возможных влияющих факторов.

Стоимость услуги1 350 Р
Взятие венозной крови290 Р
Итого
1 640 Р
Улица, дом
Выберите предпочтительный способ связи
Время выполнения - 1 день
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация
3 дня
LabQuest