До -25% к первому заказу — рассчитайте стоимость
+7 495-120-57-70
Загрузить направление

Электрофорез белков мочи, определение типа протеинурии (Protein Electrophoresis, Urine)

Значительное увеличение содержания белка в моче является признаком поражения почек. Электрофорез белков мочи позволяет определить соотношение основных белковых фракций и описать изменения, характерные для различных видов протеинурии.

Микроальбуминурия (с потерей белка от 30 до 300 мг/сутки):

  1. Патологическое состояние, при котором отмечается стойкая протеинурия, представленная практически только альбумином, с потерей белка от 30 до 300 мг/сутки – один из ранних симптомов функциональной недостаточности почек, может быть признаком прогрессирования гипертонической болезни, сахарного диабета и других заболеваний, связанных с риском развития нефропатий.
  2. Физиологическая, функциональная протеинурия также представлена альбумином. При длительном стоянии или ходьбе возникает ортостатическая протеинурия, быстро исчезающая в горизонтальном положении. После интенсивных физических нагрузок развивается протеинурия напряжения. При температуре тела 39-41°С обнаруживается лихорадочная протеинурия, которая является преходящим явлением и самопроизвольно разрешается со временем.

Селективная гломерулярная протеинурия характеризуется значительной потерей альбумина с мочой, при этом избирательность гломерулярного барьера остается высокой.

Селективная гломерулярная протеинурия обычно не сопровождается другими лабораторными и клиническими признаками нефротического синдрома. Этот вид протеинурии отмечается при гломерулонефритах (включая болезнь минимальных изменений), IgA-нефропатии, гестозе (беременности) и ряде других форм поражения клубочка.

Неселективная гломерулярная протеинурия – нарушение селективности гломерулярного фильтра, в связи с чем большинство белков плазмы крови оказывается в моче, за исключением наиболее крупных из них, например, альфа-2-макроглобулина. Неселективная протеинурия приводит к симптоматике нефротического синдрома и характерна для основных форм гломерулонефритов, прежде всего, мембранозного гломерулонефрита, амилоидоза почек, волчаночного нефрита, наиболее тяжелых случаев гестоза и эклампсии. Протеинурия, превышающая 3 г/сутки, характерный признак нефротического синдрома.

Для тубулярной протеинурии свойственно появление в моче низкомолекулярных белков, таких как бета-2-микроглобулин, альфа-2-микроглобулин, легкие цепи иммуноглобулинов, лизоцим. Нарушение функции тубулярного аппарата канальцев нефрона приводит к нарушению реабсобции и метаболизма мелких белков в гломерулярном фильтрате. Тубулярная протеинурия характерна для тубулоинтерстициального нефрита, НПВС-нефропатий (нефропатий, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств), хронического пиелонефрита, везико-уретрального рефлюкса, острой почечной недостаточности, отравлений нефротоксичными препаратами и соединениями.

Преренальная протеинурия переполнения представляет собой состояние, при котором значительное увеличение содержания определенного белка в плазме крови приводит к увеличению его фильтрации в первичную мочу и превышению способности клеток канальцев к обратному всасыванию. В результате такие белки оказываются в моче. Примером состояний, сопровождаемых преренальной протеинурией, могут быть гемолитические анемии, рабдомиолиз. Одной из главных причин преренальной протеинурии является миелома с появлением в моче белка Бенс-Джонса (легкие цепи иммуноглобулинов), который служит маркером множественной миеломы и ассоциированных состояний. Подтвердить присутствие белка Бенс-Джонса возможно с помощью методов иммунофиксации и типирования парапротеинов в образце мочи пациента.

Постренальная протеинурия – повышенное содержание белка в моче в результате кровотечения в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. В этом случае в моче выявляются все белки плазмы крови. Постренальная протеинурия наблюдается при гематурии, инфекциях мочевыводящих путей, вагинальных выделениях, менструации.

С какой целью выполняют Электрофорез белков мочи, определение типа протеинурии

Тест выполняют при длительно сохраняющейся протеинурии.

Что может повлиять на результат исследования «Электрофорез белков мочи, определение типа протеинурии»

Обезвоживание, физическая перегрузка, сопутствующие заболевания внепочечной этиологии, повышенное содержание белков в рационе могут привести к развитию транзиторной (преходящей) протеинурии.

Стоимость услуги2 050 Р
Итого
2 050 Р
Время выполнения - 9 дней
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация
3 дня
LabQuest
№ОБС253Комплекс
Проблемная кожа, комплексное исследование
Состав профиля: Общеклинические и биохимические тесты: -Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC) -Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов -HOMA Индекс инсулинорезистентности HOMA (HOMA-IR, Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) -Билирубин общий (Bilirubin total) -АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) -АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) Оценка уровня витаминов и минералов в крови: -Кальций общий (Ca, Calcium total) -Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P) -Магний (Мg, Magnesium) -Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum) -Ферритин (Ferritin) -Селен, сыворотка (Selenium, serum; Se) -Цинк, сыворотка (Zn) -Фолиевая кислота (Folic Acid) -Витамин С в плазме (аскорбиновая кислота, Vitamin C, Ascorbic Acid, Plasma) -25-OH витамин D (25-OH Vitamin D, 25(OH) D, 25-Hydroxycalciferol) -Витамин В7 – биотин (витамин H, Vitamin B7, Biotin, Vitamin H) -Витамин А в сыворотке (ретинол, Vitamin A, Retinol, Serum) Гормональные исследования: -Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) -Эстрадиол (E2, Estradiol) -Лютеинизирующий гормон (ЛГ, Luteinizing Hormone, LH) -Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle Stimulating Hormone, FSH) -Тестостерон (Testosterone) -Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin)
5 дней
INVITRO