Глюкоза (в крови) (Glucose)

Глюкоза является главным энергетическим субстратом, обеспечивающим протекание метаболических процессов в организме человека. Она входит в состав внутриклеточных структур, участвует в образовании нуклеиновых кислот (рибозы и дезоксирибозы), а также формирует сложные соединения с белками и липидами — гликопротеиды, протеогликаны и гликолипиды.

Основное поступление глюкозы обеспечивается углеводами, входящими в рацион питания. К ним относятся простые и сложные формы углеводов, такие как сахароза, фруктоза, лактоза, мальтоза, крахмал и другие полисахариды. В организме избыточная глюкоза депонируется в виде гликогена, преимущественно в печени, а при необходимости может синтезироваться из неуглеводных источников — аминокислот, глицерола и лактата.

Поддержание постоянного уровня глюкозы в крови является одним из ключевых механизмов гомеостаза. В регуляции этого процесса участвуют печень, периферические ткани и гормональная система, обеспечивающие баланс между поступлением, утилизацией и образованием глюкозы.

Инсулин отвечает за транспорт глюкозы внутрь клеток и является единственным гормоном, способным снижать ее концентрацию в крови. Противоположное, контринсулярное действие оказывают глюкагон, кортизол, адреналин, гормоны щитовидной железы и гормон роста. Совместная работа этих механизмов позволяет поддерживать уровень глюкозы в физиологически узких пределах.

С какой целью определяют уровень глюкозы

Определение концентрации глюкозы в плазме или сыворотке крови является основным лабораторным методом оценки углеводного обмена. Повышенные значения показателя (гипергликемия) указывают на нарушение метаболической регуляции и являются важным диагностическим признаком сахарного диабета.

Так как изменения уровня глюкозы могут выявляться задолго до появления клинических симптомов заболевания, лицам старше 45 лет рекомендуется ежегодное исследование глюкозы крови натощак даже при отсутствии жалоб. В более молодом возрасте обследование проводят у людей с повышенным риском развития диабета, включая детей старше 10 лет.

Контроль уровня глюкозы натощак является обязательной частью обследования беременных. Гормональные изменения в период гестации сопровождаются физиологическим ростом инсулинорезистентности, что у части женщин может приводить к повышению глюкозы и развитию гестационного сахарного диабета.

При каких состояниях повышается уровень глюкозы

Сахарный диабет представляет собой группу обменных заболеваний, для которых характерна хроническая гипергликемия, обусловленная нарушением секреции инсулина, снижением чувствительности тканей к его действию или сочетанием этих факторов. Длительное повышение уровня глюкозы приводит к поражению различных органов и систем, включая органы зрения, почки, нервную систему, сердце и сосуды.

Диагностические критерии сахарного диабета

В современной лабораторной диагностике используются следующие критерии:

  • уровень глюкозы крови натощак 7,0 ммоль/л и выше;
  • наличие характерных симптомов диабета в сочетании со случайным повышением глюкозы плазмы крови до 11,1 ммоль/л и более;
  • уровень глюкозы через 2 часа после приёма 75 г глюкозы при проведении перорального глюкозотолерантного теста 11,1 ммоль/л и выше.

Факторы, влияющие на результат исследования

Определение глюкозы возможно в цельной крови, сыворотке или плазме, при этом наиболее предпочтительным материалом считается плазма крови. При интерпретации результатов следует учитывать различия между этими биологическими средами.

Концентрация глюкозы в плазме в среднем на 11–14% выше, чем в цельной крови, что связано с различным содержанием воды в плазме и форменных элементах. Уровень глюкозы в венозной плазме, взятой натощак, может превышать показатели капиллярной крови из пальца.

В гепаринизированной плазме концентрация глюкозы примерно на 5% ниже, чем в сыворотке. Цельная венозная кровь содержит меньше глюкозы по сравнению с капиллярной вследствие её утилизации тканями. Эти различия минимальны при заборе крови натощак, но становятся более выраженными после приёма пищи или при проведении глюкозотолерантного теста, что связано с выбросом инсулина.

Стоимость услуги360 Р
Взятие венозной крови290 Р
Итого
650 Р
Улица, дом
Выберите предпочтительный способ связи
Время выполнения - 1 день
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация
3 дня
LabQuest