Хронический панкреатит (разработан согласно рекомендациям ВОЗ)
Комплекс анализов для выявления хронического панкреатита
Комплекс лабораторных анализов предназначен для оценки состояния поджелудочной железы при подозрении на хронический панкреатит. В исследование входят ферменты поджелудочной железы в крови (амилаза, липаза), панкреатическая эластаза в кале для оценки внешнесекреторной функции, а также глюкоза и гликированный гемоглобин для выявления нарушений углеводного обмена на фоне поражения поджелудочной железы.
Что входит в комплекс
- Ферменты поджелудочной железы в крови:
- амилаза в крови
- липаза в крови
- Оценка внешнесекреторной функции поджелудочной железы:
- панкреатическая эластаза в кале
- Углеводный обмен:
- глюкоза
- гликированный гемоглобин
Такой профиль позволяет оценить ферментативную активность поджелудочной железы, возможные признаки её хронического поражения, а также выявить нарушения углеводного обмена (преддиабет, сахарный диабет), которые нередко сопутствуют хроническому панкреатиту.
Кому рекомендовано обследование
- Пациентам с подозрением на хронический панкреатит (длительные или рецидивирующие боли в верхней части живота, связь с приёмом пищи, эпизоды обострений панкреатита в анамнезе).
- Лицам с длительной тяжестью и дискомфортом после еды, метеоризмом, неустойчивым стулом, подозрением на нарушение переваривания пищи.
- Пациентам с уже диагностированным хроническим панкреатитом – для оценки активности процесса и степени нарушения функции поджелудочной железы.
- Людям с факторами риска поражения поджелудочной железы (злоупотребление алкоголем, желчнокаменная болезнь и др.) при появлении жалоб со стороны пищеварения.
- Пациентам с выявленными нарушениями углеводного обмена на фоне заболеваний поджелудочной железы, для уточнения их возможной связи с хроническим панкреатитом.
Зачем исследовать ферменты поджелудочной железы и углеводный обмен
Амилаза и липаза в крови являются важными ферментами поджелудочной железы, изменения их уровня могут отражать поражение железы и особенности течения панкреатита. Панкреатическая эластаза в кале позволяет оценить внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и возможную недостаточность ферментов, что проявляется нарушением переваривания и всасывания пищи.
Глюкоза и гликированный гемоглобин дают представление о состоянии углеводного обмена за «здесь и сейчас» и за последние несколько месяцев. При хроническом панкреатите нередко страдает эндокринная функция поджелудочной железы, что может приводить к развитию нарушенной толерантности к глюкозе или сахарного диабета, поэтому оценка этих показателей важна для раннего выявления и контроля таких изменений.
- оценка ферментативной активности и внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
- выявление последствий хронического воспаления поджелудочной железы для пищеварения;
- раннее обнаружение нарушений углеводного обмена, связанных с поражением поджелудочной железы;
- контроль течения хронического панкреатита и эффективности проводимой терапии.
Можно ли сдавать анализы на фоне приёма ферментных препаратов и других лекарств
Приём ферментных препаратов, обезболивающих и других лекарственных средств может в определённой степени влиять на симптомы заболевания и интерпретацию результатов, поэтому вопрос о временной коррекции терапии перед обследованием следует обсуждать индивидуально с лечащим врачом или гастроэнтерологом. В ряде случаев исследования проводятся на фоне текущего лечения, а оценка результатов выполняется с учётом принимаемых препаратов.
Как часто повторять анализы при хроническом панкреатите
Частота лабораторного мониторинга зависит от тяжести заболевания и тактики лечения:
- при первичном обращении и подозрении на хронический панкреатит – комплекс выполняется как базовое обследование;
- при стабильном течении и отсутствии выраженных осложнений – отдельные показатели могут контролироваться 1–2 раза в год или по рекомендации врача;
- при обострениях, изменении лечения или появлении новых симптомов – по индивидуальному плану, согласно рекомендациям специалиста (гастроэнтеролог, терапевт).
Частые вопросы о лабораторном обследовании при хроническом панкреатите
Нужно ли специально готовиться к сдаче этих анализов?
Кровь на ферменты поджелудочной железы, глюкозу и гликированный гемоглобин обычно рекомендуется сдавать натощак: не есть 8–12 часов (допускается пить воду). За 1–2 дня желательно избегать избыточно жирной пищи и алкоголя. При сборе кала на панкреатическую эластазу важно соблюдать правила, указанные лабораторией (чистый контейнер, отсутствие примесей и т.п.). О принимаемых лекарственных препаратах необходимо заранее сообщить врачу.
Можно ли по этим анализам однозначно подтвердить или исключить хронический панкреатит?
Комплекс даёт важную информацию о ферментативной активности поджелудочной железы и состоянии углеводного обмена, но диагноз хронического панкреатита устанавливается с учётом клинической картины, данных инструментальных методов (УЗИ, КТ, МРТ и др.) и других обследований. Окончательное заключение делает врач на основе совокупности данных.
Зачем контролировать глюкозу и гликированный гемоглобин при хроническом панкреатите?
Поджелудочная железа отвечает не только за выработку пищеварительных ферментов, но и за синтез гормонов, регулирующих уровень сахара в крови. При длительном хроническом воспалении может развиваться нарушение углеводного обмена вплоть до сахарного диабета. Контроль глюкозы и гликированного гемоглобина позволяет своевременно выявить такие изменения и скорректировать лечение.
Основание: клиническая практика ведения пациентов с хроническим панкреатитом и общие принципы лабораторной оценки ферментативной активности поджелудочной железы, её внешнесекреторной функции и углеводного обмена.
5 955 Р
С этим исследованием также сдают
OrganoMetrix U Органические кислоты, 60 параметров с пересчетом на креатинин – моча разовая
Органические кислоты: зачем они нужны организму и как с ними связана диагностика
Органические кислоты-это химические соединения, содержащие одну или несколько карбоксильных групп (-COOH), которые обуславливают их кислотные свойства. Эти вещества-неотъемлемая часть биохимии человека и играют ключевую роль в поддержании метаболического баланса.
Какие бывают органические кислоты?
Классификация основана на количестве карбоксильных групп и структуре углеводородного радикала:
Зачем организму органические кислоты?
Органические кислоты-активные участники ключевых метаболических процессов:
Важно: уровень органических кислот-это зеркало, в котором отражается здоровье клеточного метаболизма и работа внутренних органов.
Диагностика: почему стоит сдавать анализ на органические кислоты?
Анализ органических кислот в моче-это неинвазивный и информативный способ выявить:
Такой тест часто используется в рамках функциональной диагностики, при хронической усталости, аутизме, неврологических симптомах и подозрении на метаболические заболевания.
Где пройти диагностику и узнать больше?
Больше о роли органических кислот, метаболизме и диагностике вы найдёте на официальном сайте MedCare-Вашего эксперта по лабораторным анализам и функциональной медицине.
В составе исследования определяются 60 параметров:
- 2-Кетоглутаровая кислота;
- 2-кетоизовалерьяновая кислота;
- 3-метил-2-оксовалерьяновая кислота;
- 4-метил-2-оксовалерьяновая кислота;
- гидрокофейная кислота;
- глиоксиловая кислота;
- пировиноградная кислота;
- гиппуровая кислота (N-бензоилглицин);
- изолимонная кислота (изоцитрат);
- лимонная кислота (цитрат, Е330);
- цис-аконитовая кислота (пропилентрикарбоновая);
- 2-гидрокси-2-метилбутандиовая кислота (лимонно-яблочная кислота);
- 2-гидрокси-3-метилбутановая кислота (2-гидроксиизовалериановая кислота);
- 2-гидроксимасляная кислота (2-гидроксибутановая кислота);
- 2-метилглутаровая (2-метилпентандиовая кислота);
- 3-гидрокси-3-метилглутаровая кислота (меглутол);
- 3-гидроксиизовалериановая кислота (3-гидрокси-3-метилбутановая кислота);
- 3-гидроксимасляная кислота;
- 3-индолилуксусная кислота (гетероауксин);
- 3-метилглутаровая кислота (3-метилпентандиоевая кислота);
- 3-метилкротонилглицин;
- 3-фенилмолочная кислота (2-гидрокси-3-фенилпропионовая кислота);
- N-ацетил-L-аспартиковая кислота (N-ацетил-L-аспартат);
- адипиновая кислота (гександиовая кислота, Е355);
- бензойная кислота (драциловая кислота, E210);
- винная кислота (диоксиянтарная, тартаровая, Е334);
- гликолиевая кислота (гидроксиуксусная кислота);
- глицериновая кислота (2,3-дигидроксипропановая кислота);
- глутаровая кислота (пентандиовая кислота);
- гомогентизиновая кислота (2,5-дигидроксифенилуксусная кислота, мелановая кислота);
- изо- валерилглицин (N-изопентаноилглицин);
- квинолиновая кислота (хинолиновая; 2,3-пиридиндикарбоновая кислота);
- кинуреновая кислота;
- кофейная кислота (3,4-дигидроксикоричная, 3,4-дигидроксибензенакриловая);
- ксантуреновая кислота (8-гидроксикинуреновая кислота);
- малоновая кислота (пропандиовая кислота);
- мета-метилгиппуровая кислота;
- орто-метилгиппуровая кислота;
- пара-метилгиппуровая кислота;
- метилгиппуровые кислоты, сум.*;
- метилмалоновая кислота;
- метилянтарная кислота (пиротартаровая кислота);
- миндальная кислота (фенилгликолевая кислота);
- молочная кислота (лактат, E270);
- оротовая кислота (пиримидин-4-карбоновая кислота);
- орто-гидроксифенилуксусная кислота;
- пара-гидроксибензойная кислота (пара-карбоксифенол);
- пара-гидроксифенилмолочная кислота;
- пара-гидроксифенилпировиноградная кислота;
- пиколиновая кислота;
- пироглутаминовая кислота (5-оксопролин);
- себациновая кислота (декандиовая кислота);
- субериновая кислота (пробковая, октандиовая кислота);
- трикарбаллиловая кислота (1,2,3-пропантрикабоксиловая);
- фенилглиоксиловая кислота (бензоилмуравьиная);
- формиминоглутаминовая кислота;
- фумаровая кислота (болетовая кислота, E297);
- щавелевая кислота (этандиовая, оксаловая кислота);
- этилмалоновая кислота (2-карбоксимасляная кислота);
- яблочная кислота (малат, оксиянтарная кислота, Е296);
- янтарная кислота (сукциновая кислота, сукцинат, Е363);
- индекс нейротоксичности-нейропротекции метаболитов триптофана (глиально-астроцитарный индекс): квинолиновая/кинуреновая кислота*.
Усиленное выпадение волос
Чек-ап от Валентины Ильницкой
Комплексный чек-ап от нутрициолога Валентины Ильницкой
Комплекс лабораторных анализов для оценки общего состояния здоровья, обмена веществ, функции печени, щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы.
Состав анализа
ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Оценка воспалений, анемий, иммунитета. Подробнее
Общий белок
Показатель белкового обмена, функции печени. Подробнее
Альбумин
Основной белок крови, отражает печеночную и почечную функцию. Подробнее
АЛТ
Фермент, маркер повреждения печени. Подробнее
АСТ
Определяет состояние печени и сердца. Подробнее
Билирубин общий
Оценивает функцию печени и желчного оттока. Подробнеe
Билирубин прямой
Фракция билирубина, связанная с печенью. Подробнее
Гликированный гемоглобин
Средний уровень сахара за 3 месяца. Подробнее
Фруктозамин
Показатель глюкозы за 2–3 недели. Подробнее
Инсулин
Уровень гормона, регулирующего сахар. Подробнее
Общий холестерин
Базовый показатель липидного обмена. Подробнее
Холестерин ЛПВП
«Хороший» холестерин, защищает сосуды. Подробнее
Холестерин ЛПНП
«Плохой» холестерин, фактор риска атеросклероза. Подробнее
Холестерин ЛПОНП
Связан с триглицеридами и риском сосудистых заболеваний. Подробнее
Триглицериды
Тип жиров в крови, важен для диагностики метаболизма. Подробнее
Ферритин
Запасы железа. Диагностика анемии и хронической усталости. Подробнее
Гомоцистеин
Риск тромбозов, дефицит витаминов группы B. Подробнее
Витамин D
Регулятор иммунитета, настроения и костей. Подробнее