Митотан, плазма крови (Mitotane, o, p′-DDD, plasma)
Анализ на уровень митотана в крови
Митотан (о,п'-DDD)-единственное в настоящее время эффективное средство для лечения адренокортикального рака, редкой злокачественной опухоли надпочечников. Тест позволяет контролировать концентрацию препарата в крови, чтобы обеспечить оптимальную эффективность терапии при минимальных побочных эффектах.
Что такое митотан?
Митотан-производное ДДТ, обладающее адренолитическим эффектом. Он разрушает клетки пучковой и сетчатой зон коры надпочечников, снижая выработку гормонов. Препарат используется в химиотерапии гормонально-активных и неактивных опухолей надпочечников, включая формы с синдромом Иценко-Кушинга и вирилизацией.
Зачем нужен мониторинг митотана?
Митотан характеризуется:
Из-за этих особенностей дозировка должна регулярно корректироваться на основе лабораторного контроля. Превышение 20 мкг/мл связано с риском токсичности — ЖКТ-нарушения, неврологические осложнения — без повышения эффективности терапии.
Как часто нужно сдавать анализ?
Согласно клиническим рекомендациям:
Пациентам с избыточным весом или недавним похудением может потребоваться чаще контролировать уровень-например, каждые 2 недели.
Особенности препарата
Изменение дозы митотана не приводит к немедленному снижению его концентрации в крови. Из-за кумулятивного эффекта и распределения в жировой ткани корректировки нужно проводить постепенно, оценивая переносимость препарата и динамику уровня митотана в плазме.
Целевые значения обычно достигаются в течение 3–5 месяцев терапии. Мониторинг также целесообразен даже после окончания приёма препарата.
Показания к исследованию
Тест показан при: