Митотан, плазма крови (Mitotane, o, p′-DDD, plasma)

Анализ на уровень митотана в крови

Митотан (о,п'-DDD)-единственное в настоящее время эффективное средство для лечения адренокортикального рака, редкой злокачественной опухоли надпочечников. Тест позволяет контролировать концентрацию препарата в крови, чтобы обеспечить оптимальную эффективность терапии при минимальных побочных эффектах.

Что такое митотан?

Митотан-производное ДДТ, обладающее адренолитическим эффектом. Он разрушает клетки пучковой и сетчатой зон коры надпочечников, снижая выработку гормонов. Препарат используется в химиотерапии гормонально-активных и неактивных опухолей надпочечников, включая формы с синдромом Иценко-Кушинга и вирилизацией.

Зачем нужен мониторинг митотана?

Митотан характеризуется:

  • очень длительным периодом полувыведения (до 159 дней),
  • накоплением в жировой ткани,
  • узким терапевтическим диапазоном (14–20 мкг/мл).
  • Из-за этих особенностей дозировка должна регулярно корректироваться на основе лабораторного контроля. Превышение 20 мкг/мл связано с риском токсичности — ЖКТ-нарушения, неврологические осложнения — без повышения эффективности терапии.

    Как часто нужно сдавать анализ?

    Согласно клиническим рекомендациям:

  • каждые 4–8 недель-до достижения терапевтической концентрации,
  • раз в 3 месяца-в течение первых двух лет после достижения целевого уровня,
  • по показаниям-при появлении побочных эффектов или изменении веса пациента.
  • Пациентам с избыточным весом или недавним похудением может потребоваться чаще контролировать уровень-например, каждые 2 недели.

    Особенности препарата

    Изменение дозы митотана не приводит к немедленному снижению его концентрации в крови. Из-за кумулятивного эффекта и распределения в жировой ткани корректировки нужно проводить постепенно, оценивая переносимость препарата и динамику уровня митотана в плазме.

    Целевые значения обычно достигаются в течение 3–5 месяцев терапии. Мониторинг также целесообразен даже после окончания приёма препарата.

    Показания к исследованию

    Тест показан при:

  • лечении адренокортикального рака митотаном,
  • подборе индивидуальной дозировки,
  • контроле риска токсических эффектов,
  • оценке остаточной концентрации после окончания лечения.
  • Стоимость услуги4 160 Р
    Взятие венозной крови290 Р
    Итого
    4 450 Р
    Улица, дом
    Выберите предпочтительный способ связи
    Время выполнения - 3 дня
    Подготовка к анализу
    Показания к назначению
    Интерпретация
    3 дня
    LabQuest