До -25% к первому заказу — рассчитайте стоимость
+7 495-120-57-70
Загрузить направление

Определение микросателлитной нестабильности (MSI)

Репарация ошибочно спаренных нуклеотидов (MMR) представляет собой систему детекции и репарации вставок, делеций и ошибочных включений нуклеотидов, появляющихся в процессе репликации и рекомбинации ДНК, а также в результате некоторых типов повреждений ДНК. При синдроме Линча (наследственный неполипозный рак толстой кишки), а также при многих спорадических злокачественных новообразованиях ключевым звеном туморогенеза служит нарушение функции ферментов системы MMR. Такая аберрантная функция возникает в результате мутаций или эпигенетических альтераций в одном из нескольких генов системы MMR, чаще всего MLH1 или MSH2. Клетки с нарушением способности к репарации ДНК из-за “выключения” генов MMR накапливают ошибки по всему геному. Биологическим «маркером» дефектной системы является накопление аномалий в коротких последовательностях нуклеотидных оснований, которые повторяются в геноме от десятков до сотен раз, эти последовательности называются микросателлитами. Таким образом, опухоли, несущие дефектную систему MMR, имеют фенотип микросателлитной нестабильности (MSI). Злокачественные новообразования, у которых отсутствует данные альтерации, имеют фенотип микросателлитной стабильности (MSS).
MSI является биологическим признаком не только наследственного неполипозного рака толстой кишки, но также обнаруживается примерно в 19% спорадических случаев колоректального рака (КРР). Таким образом, определение MSI рекомендовано всем пациентам с КРР. При наличии MSI и подозрении на синдром Линча, составляющий 2-4% всех случаев КРР, рекомендовано проведение медико-генетического консультирования. MSI представляет собой прогностический маркер, который определяет эффективность применения адъювантной химиотерапии фторпиримидинами.
Согласно RUSSCO при наличии MSI рекомендовано назначение иммунотерапии у пациентов с метастатическим КРР. Также FDA (управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) было одобрено проведение иммунотерапии анти-PD1 антителами у пациентов с метастатическим злокачественным новообразованием вне зависимости от локализации при наличии MSI.
Стоимость услуги7 595 Р
Итого
7 595 Р
Время выполнения - 7 дней
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация
3 дня
LabQuest
№ОБС253Комплекс
Проблемная кожа, комплексное исследование
Состав профиля: Общеклинические и биохимические тесты: -Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC) -Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов -HOMA Индекс инсулинорезистентности HOMA (HOMA-IR, Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) -Билирубин общий (Bilirubin total) -АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) -АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) Оценка уровня витаминов и минералов в крови: -Кальций общий (Ca, Calcium total) -Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P) -Магний (Мg, Magnesium) -Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum) -Ферритин (Ferritin) -Селен, сыворотка (Selenium, serum; Se) -Цинк, сыворотка (Zn) -Фолиевая кислота (Folic Acid) -Витамин С в плазме (аскорбиновая кислота, Vitamin C, Ascorbic Acid, Plasma) -25-OH витамин D (25-OH Vitamin D, 25(OH) D, 25-Hydroxycalciferol) -Витамин В7 – биотин (витамин H, Vitamin B7, Biotin, Vitamin H) -Витамин А в сыворотке (ретинол, Vitamin A, Retinol, Serum) Гормональные исследования: -Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) -Эстрадиол (E2, Estradiol) -Лютеинизирующий гормон (ЛГ, Luteinizing Hormone, LH) -Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle Stimulating Hormone, FSH) -Тестостерон (Testosterone) -Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin)
5 дней
INVITRO