До -25% к первому заказу — рассчитайте стоимость
+7 495-120-57-70
Загрузить направление

Пепсиноген II (Pepsinogen II)

Пепсиногены – это неактивные предшественники основного пищеварительного фермента желудка, пепсина. Выделяют два типа пепсиногенов:

  1. Пепсиноген I: Продуцируется преимущественно железами слизистой оболочки дна желудка.
  2. Пепсиноген II: Продуцируется также кардиальной, антральной и дуоденальной слизистой оболочкой.

Превращение в пепсин

Оба пепсиногена превращаются в активный фермент пепсин под действием соляной кислоты желудочного сока. При этом:

  • Пепсиноген I активируется при высокой кислотности (рН = 1,5-2,0).
  • Пепсиноген II активируется при более низкой кислотности (рН = 4,5).

Уровень пепсиногенов в крови

В небольших концентрациях пепсиногены попадают в кровь, и их исследование используется для оценки состояния слизистой оболочки желудка.

Изменения уровня пепсиногена II при гастрите

Инфекция Helicobacter pylori

  • Хроническое воспаление: Инфекция H. pylori вызывает хронические воспалительные процессы, которые могут привести к атрофическим изменениям слизистой оболочки желудка.
  • Атрофический гастрит: Около 10% людей, инфицированных H. pylori, могут развить выраженный атрофический гастрит, который является важным фактором риска развития рака желудка.

Влияние воспаления на уровни пепсиногенов

  • Воспалительные процессы на фоне инфекции H. pylori изначально вызывают повышение уровня пепсиногенов I и II.
  • Со временем, хроническое воспаление и атрофические изменения слизистой оболочки желудка приводят к снижению уровня пепсиногена I, в то время как уровень пепсиногена II остается длительное время стабильным.

Диагностическая значимость

  • Соотношение пепсиногенов I/II: Постепенное снижение уровня пепсиногена I и уменьшение величины соотношения пепсиногенов I/II тесно коррелируют с прогрессией изменений от нормальной слизистой желудка до выраженного атрофического гастрита.
  • Скрининг: Определение уровня пепсиногенов I и II и их соотношения позволяет оценить риск наличия атрофических изменений и необходимость более углубленных исследований.

Методы диагностики и скрининг

  • Эндоскопические исследования: Основной метод диагностики рака желудка, позволяющий выявить признаки атрофических изменений слизистой оболочки.
  • Гистологическое исследование: Подтверждает диагноз на основании анализа биоптатов, взятых во время эндоскопии.
  • Определение уровня пепсиногенов в крови: Используется в странах с высокой частотой рака желудка (например, в Китае, Тайване и Японии).

Эффективность скрининга

  • Чувствительность и специфичность: Определение уровня пепсиногенов и их соотношения имеет чувствительность 58,7% и специфичность 73,4% для выявления случаев рака желудка в течение последующих 10 лет.
  • Ранняя диагностика: Выявление предраковых состояний и ранних стадий рака желудка позволяет провести своевременное лечение и предотвратить развитие заболевания.

Определение уровня пепсиногена II в сыворотке крови, в комплексе с пепсиногеном I, используется для выявления атрофического гастрита и оценки риска рака желудка. Этот метод, в сочетании с эндоскопическими и гистологическими исследованиями, позволяет эффективно контролировать состояние слизистой оболочки желудка и выявлять патологические изменения на ранних стадиях.

Стоимость услуги2 230 Р
Взятие венозной крови310 Р
Итого
2 540 Р
Время выполнения - 9 дней
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация
3 дня
LabQuest
№ОБС253Комплекс
Проблемная кожа, комплексное исследование
Состав профиля: Общеклинические и биохимические тесты: -Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC) -Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов -HOMA Индекс инсулинорезистентности HOMA (HOMA-IR, Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) -Билирубин общий (Bilirubin total) -АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) -АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) Оценка уровня витаминов и минералов в крови: -Кальций общий (Ca, Calcium total) -Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P) -Магний (Мg, Magnesium) -Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum) -Ферритин (Ferritin) -Селен, сыворотка (Selenium, serum; Se) -Цинк, сыворотка (Zn) -Фолиевая кислота (Folic Acid) -Витамин С в плазме (аскорбиновая кислота, Vitamin C, Ascorbic Acid, Plasma) -25-OH витамин D (25-OH Vitamin D, 25(OH) D, 25-Hydroxycalciferol) -Витамин В7 – биотин (витамин H, Vitamin B7, Biotin, Vitamin H) -Витамин А в сыворотке (ретинол, Vitamin A, Retinol, Serum) Гормональные исследования: -Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) -Эстрадиол (E2, Estradiol) -Лютеинизирующий гормон (ЛГ, Luteinizing Hormone, LH) -Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle Stimulating Hormone, FSH) -Тестостерон (Testosterone) -Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin)
5 дней
INVITRO