С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок (СРБ) — пентамерный белок, синтезируемый преимущественно в печени и относящийся к ключевым маркерам воспалительного ответа. Свое название он получил благодаря способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков, что отражает его роль в механизмах ранней иммунной защиты.

СРБ относится к белкам острой фазы воспаления и является одним из наиболее чувствительных индикаторов повреждения тканей. Его концентрация резко возрастает при инфекциях, травмах, некрозе, воспалительных и опухолевых процессах. При активации воспаления лейкоциты начинают вырабатывать цитокины, которые стимулируют синтез С-реактивного белка в печени, что приводит к быстрому повышению его уровня в крови.

Помимо острых состояний, СРБ ассоциирован и с хроническими воспалительными процессами, в том числе низкой степени выраженности.

Основные функции С-реактивного белка включают:

  • активацию механизмов врожденного иммунитета, в том числе усиление фагоцитоза;
  • участие во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов;
  • активацию системы комплемента по классическому пути.

СРБ обладает способностью к кальций-зависимому связыванию с широким спектром лигандов. К ним относятся фосфохолиновые остатки, фосфолипиды, компоненты поврежденных клеточных мембран, модифицированные и нативные липопротеины, нуклеопротеиновые комплексы, апоптотические клетки, а также полисахариды и другие элементы клеточных стенок микроорганизмов — бактерий, грибов и паразитов.

Образование комплексов СРБ с компонентами поврежденных тканей или патогенов запускает каскад активации комплемента, что способствует опсонизации, фагоцитозу, лизису микроорганизмов и удалению поврежденных клеток.

С какой целью определяют уровень С-реактивного белка

Исследование С-реактивного белка в крови применяется как высокочувствительный лабораторный маркер воспаления. По своей диагностической ценности СРБ превосходит скорость оседания эритроцитов (СОЭ), так как его уровень повышается и снижается значительно быстрее, отражая текущую активность воспалительного процесса.

Современные высокочувствительные методы определения СРБ позволяют выявлять даже минимальные изменения его концентрации. Это расширило область применения показателя, включив оценку хронического низкоинтенсивного воспаления и стратификацию риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.

При каких состояниях повышается уровень С-реактивного белка

Концентрация СРБ в сыворотке крови увеличивается в первые 6–8 часов после начала воспалительного или повреждающего процесса и может возрастать в 20–100 раз. При успешном лечении и восстановлении уровень белка быстро снижается.

Выраженное повышение СРБ характерно для бактериальных инфекций, при которых его концентрация нередко превышает норму более чем в 15 раз. При тяжелых генерализованных инфекциях, сепсисе и обширных ожогах значения могут возрастать в 60 раз и более.

Значительный рост уровня СРБ наблюдается при состояниях, сопровождающихся повреждением тканей, таких как инфаркт миокарда и острый панкреатит. После хирургических вмешательств повышение СРБ характерно для раннего послеоперационного периода и при отсутствии инфекционных осложнений быстро сменяется снижением показателя.

Определение С-реактивного белка используется для оценки активности и динамики воспаления при хронических заболеваниях, включая ревматоидный артрит и болезнь Крона.

Факторы, влияющие на результат исследования

Повышению уровня С-реактивного белка могут способствовать курение и ожирение. Существенного влияния гормонального статуса, включая изменения во время беременности, на концентрацию СРБ, как правило, не отмечается.

Стоимость услуги725 Р
Взятие венозной крови290 Р
Итого
1 015 Р
Улица, дом
Выберите предпочтительный способ связи
Время выполнения - 1 день
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация
3 дня
LabQuest