Такролимус (FK506, Адваграф, Програф, Протопик, Такросел (Advagraf, Prograf, Protopic, Tacrosel))

Такролимус — это иммуносупрессивный препарат, применяемый для предотвращения отторжения трансплантата после пересадки органов. Он относится к группе природных макролидов и был открыт в 1987 году в Японии. Такролимус оказывает эффект, схожий с циклоспорином, но более активен и эффективен в меньших дозах.

Как действует такролимус?

Такролимус воздействует преимущественно на Т-лимфоциты, которые играют ключевую роль в отторжении трансплантата. Его действие включает:

  • Блокаду активации Т-лимфоцитов.
  • Торможение пролиферации и функций Т-клеток.

Это уменьшает риск отторжения трансплантата. Несмотря на его высокую эффективность, такролимус может вызывать токсические эффекты, такие как:

  • Нефротоксичность (влияние на почки).
  • Нейротоксичность.
  • Артериальная гипертензия.
  • Бессонница и тошнота.

Поэтому требуется тщательный подбор дозировки и контроль уровня такролимуса в крови.

Фармакокинетика такролимуса

  • Способ применения: Такролимус можно принимать как внутривенно, так и перорально.
  • Пик концентрации: Обычно достигается через 0,5-4 часа после приема.
  • Период полувыведения: В среднем 8-12 часов, но может варьировать от 4 до 41 часа. Метаболизм происходит в печени и тонком кишечнике.

Лабораторный мониторинг

  • Материал для анализа: Цельная кровь является наиболее подходящим материалом для определения уровня такролимуса.
  • Целевой диапазон концентраций: На ранних этапах после трансплантации целевой уровень такролимуса в крови составляет 5-20 нг/мл, измеренный через 12 часов после приема. Концентрации на спаде через 24 часа после приема обычно на 33-50% ниже.
  • Методы измерения: Результаты могут варьироваться в зависимости от тест-систем и их специфичности. Разные методы могут иметь разную степень кросс-реактивности с метаболитами такролимуса. Поэтому для мониторинга рекомендуется использовать одну лабораторию и один метод измерения.

Цели определения уровня такролимуса в крови

  1. Индивидуальный подбор дозы: Определение уровня такролимуса помогает настроить дозировку препарата в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
  2. Периодический контроль: Регулярное измерение уровня препарата в крови позволяет поддерживать его концентрацию в терапевтическом диапазоне и избегать токсических эффектов.

Таким образом, мониторинг уровня такролимуса в крови критичен для эффективного контроля и предотвращения отторжения трансплантата, а также для минимизации побочных эффектов.

Стоимость услуги3 000 Р
Взятие венозной крови290 Р
Итого
3 290 Р
Улица, дом
Выберите предпочтительный способ связи
Время выполнения - 3 дня
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация
3 дня
LabQuest