До -25% к первому заказу — рассчитайте стоимость
+7 495-120-57-70
Загрузить направление

Такролимус (FK506, Адваграф, Програф, Протопик, Такросел (Advagraf, Prograf, Protopic, Tacrosel))

Такролимус — это иммуносупрессивный препарат, применяемый для предотвращения отторжения трансплантата после пересадки органов. Он относится к группе природных макролидов и был открыт в 1987 году в Японии. Такролимус оказывает эффект, схожий с циклоспорином, но более активен и эффективен в меньших дозах.

Как действует такролимус?

Такролимус воздействует преимущественно на Т-лимфоциты, которые играют ключевую роль в отторжении трансплантата. Его действие включает:

  • Блокаду активации Т-лимфоцитов.
  • Торможение пролиферации и функций Т-клеток.

Это уменьшает риск отторжения трансплантата. Несмотря на его высокую эффективность, такролимус может вызывать токсические эффекты, такие как:

  • Нефротоксичность (влияние на почки).
  • Нейротоксичность.
  • Артериальная гипертензия.
  • Бессонница и тошнота.

Поэтому требуется тщательный подбор дозировки и контроль уровня такролимуса в крови.

Фармакокинетика такролимуса

  • Способ применения: Такролимус можно принимать как внутривенно, так и перорально.
  • Пик концентрации: Обычно достигается через 0,5-4 часа после приема.
  • Период полувыведения: В среднем 8-12 часов, но может варьировать от 4 до 41 часа. Метаболизм происходит в печени и тонком кишечнике.

Лабораторный мониторинг

  • Материал для анализа: Цельная кровь является наиболее подходящим материалом для определения уровня такролимуса.
  • Целевой диапазон концентраций: На ранних этапах после трансплантации целевой уровень такролимуса в крови составляет 5-20 нг/мл, измеренный через 12 часов после приема. Концентрации на спаде через 24 часа после приема обычно на 33-50% ниже.
  • Методы измерения: Результаты могут варьироваться в зависимости от тест-систем и их специфичности. Разные методы могут иметь разную степень кросс-реактивности с метаболитами такролимуса. Поэтому для мониторинга рекомендуется использовать одну лабораторию и один метод измерения.

Цели определения уровня такролимуса в крови

  1. Индивидуальный подбор дозы: Определение уровня такролимуса помогает настроить дозировку препарата в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
  2. Периодический контроль: Регулярное измерение уровня препарата в крови позволяет поддерживать его концентрацию в терапевтическом диапазоне и избегать токсических эффектов.

Таким образом, мониторинг уровня такролимуса в крови критичен для эффективного контроля и предотвращения отторжения трансплантата, а также для минимизации побочных эффектов.

Стоимость услуги3 190 Р
Взятие венозной крови310 Р
Итого
3 500 Р
Время выполнения - 3 дня
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация
3 дня
LabQuest
№ОБС253Комплекс
Проблемная кожа, комплексное исследование
Состав профиля: Общеклинические и биохимические тесты: -Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC) -Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов -HOMA Индекс инсулинорезистентности HOMA (HOMA-IR, Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance) -Билирубин общий (Bilirubin total) -АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) -АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) Оценка уровня витаминов и минералов в крови: -Кальций общий (Ca, Calcium total) -Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P) -Магний (Мg, Magnesium) -Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum) -Ферритин (Ferritin) -Селен, сыворотка (Selenium, serum; Se) -Цинк, сыворотка (Zn) -Фолиевая кислота (Folic Acid) -Витамин С в плазме (аскорбиновая кислота, Vitamin C, Ascorbic Acid, Plasma) -25-OH витамин D (25-OH Vitamin D, 25(OH) D, 25-Hydroxycalciferol) -Витамин В7 – биотин (витамин H, Vitamin B7, Biotin, Vitamin H) -Витамин А в сыворотке (ретинол, Vitamin A, Retinol, Serum) Гормональные исследования: -Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) -Эстрадиол (E2, Estradiol) -Лютеинизирующий гормон (ЛГ, Luteinizing Hormone, LH) -Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle Stimulating Hormone, FSH) -Тестостерон (Testosterone) -Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin)
5 дней
INVITRO