CA 19­-9 (Углеводный антиген CA 19-­9, Carbohydrate Antigen 19-­9, Cancer Antigen 19­-9)

CA 19-9 (углеводный антиген 19-9)  это гликопротеин с молекулярной массой около 1000 кДа, представляющий собой модифицированную форму антигена группы крови Levis. У пациентов, у которых отсутствует ген Levis, CA 19-9 не продуцируется опухолями.

Локализация и продукция:

  • Нормальные клетки: CA 19-9 присутствует в клетках поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и легких.
  • Опухолевые клетки: Вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы и реже клетками опухолей желудка и печени.

Диагностическая значимость CA 19-9

Карцинома поджелудочной железы:

  • Диагностика: Уровень CA 19-9 повышается в 40% случаев малых, локализованных карцином и у 90% больных с более крупными опухолями.
  • Корреляция: Концентрация CA 19-9 коррелирует со стадией заболевания. Постоянное увеличение уровня после операции может свидетельствовать о метастазировании или рецидиве заболевания.

Другие виды онкопатологии:

  • Рак желудка: В комбинации с раковым эмбриональным антигеном (РЭА) используется для мониторинга рецидива рака желудка. Совместная чувствительность достигает 94%.
  • Рак толстой и прямой кишки: Повышенный уровень CA 19-9 является плохим прогностическим признаком.
  • Предпочтительные тесты: CA 19-9 — предпочтительный тест для пациентов с раком поджелудочной железы, тогда как РЭА — для пациентов с колоректальным раком.

Факторы, влияющие на уровень CA 19-9

Заболевания печени и желчного пузыря:

  • Выведение: Маркер выводится из крови исключительно с желчью.
  • Цирроз и холестаз: Заболевания печени, такие как цирроз и любой холестаз, могут сопровождаться повышением концентрации CA 19-9.

Доброкачественные опухоли:

  • Повышение уровня CA 19-9 при доброкачественных опухолях ЖКТ выявляется реже, чем РЭА.

Цель определения уровня CA 19-9

Комплексная диагностика и контроль лечения:

  • Основное применение: Используется для диагностики и контроля лечения рака поджелудочной железы.
  • Мониторинг: Применяется для мониторинга других видов онкопатологии, если при постановке диагноза был выявлен повышенный уровень этого маркера.

Важные моменты при выполнении теста на CA 19-9

Специфичность и рекомендации:

  • Низкая специфичность: CA 19-9 не обладает высокой специфичностью как онкомаркер и не рекомендуется для скринингового обследования с целью выявления рака.
  • Повторные исследования: При наблюдении за течением заболевания рекомендуется проводить повторные исследования одним и тем же методом в одной и той же лаборатории, поскольку результат может зависеть от применяемого метода.
Стоимость услуги1 140 Р
Взятие венозной крови290 Р
Итого
1 430 Р
Улица, дом
Выберите предпочтительный способ связи
Время выполнения - 1 день
Подготовка к анализу
Показания к назначению
Интерпретация